রুট ক্যানাল ট্রিটমেন্ট (Root Canal Treatmant)- কিভাবে করা হয়? উপসর্গ কি? এবং আরও কিছু প্রশ্ন-উত্তর।

 

রুট ক্যানাল একটি চিকিৎসা যা একটি খারাপভাবে ক্ষতিগ্রস্থ বা সংক্রামিত দাঁত তুলে ফেলার পরিবর্তে মেরামত এবং সংরক্ষণ করে। রুট ক্যানেলের বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে ক্ষতিগ্রস্থ দাঁত তুলে ফেলা, বা ডেন্টাল ইমপ্লান্ট, ব্রিজ বা অপসারণযোগ্য আংশিক ডেনচার দিয়ে দাঁত প্রতিস্থাপন করা।
 

কেন আপনার রুট ক্যানাল ট্রিটমেন্ট  প্রয়োজন হতে পারে?
দাঁতের একটি নরম কোর থাকে যাকে ডেন্টাল পাল্প বলে। পাল্পতে স্নায়ু, রক্তনালী এবং সংযোগকারী টিস্যু থাকে। যখন একটি দাঁত ভাঙ্গা হয় বা গভীর গহ্বর থাকে, তখন ব্যাকটেরিয়া পাল্পএ প্রবেশ করতে পারে। দাঁতে আঘাতের ফলেও  পাল্প এর ক্ষতি এবং প্রদাহ হতে পারে। চিকিৎসা না করা হলে, ব্যাকটেরিয়া এবং ক্ষয়প্রাপ্ত উপাদানগুলি থেকে  একটি গুরুতর সংক্রমণ বা দাঁতের ফোড়া হতে পারে, যার ফলে পাল্পএর মৃত্যু, হাড়ের ক্ষয় এবং দাঁতের ক্ষতি হতে পারে। এর লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি- হল আপনার মুখ এবং ঘাড়ের চারপাশে ফোলাভাব, আপনার দাঁতে ব্যথা, মাড়ি ফুলে যাওয়া এবং তাপমাত্রা সংবেদনশীলতা ইত্যাদি।
 
রুট ক্যানাল ট্রিটমেন্ট শুরু করা
 রুট ক্যানাল ট্রিটমেন্ট সাধারণত এক বা দুটি ভিজিট (কখনো তিনটি) এ হয়, কিন্তু কিছু দাঁতের চিকিৎসা করা কঠিন বলে প্রমাণিত হওয়ার কারণে মাঝে মাঝে অতিরিক্ত ভিজিট করা প্রয়োজন হতে পারে। প্রথমে, ক্ষতির পরিমাণ পরীক্ষা করার জন্য আপনার দাঁতের এক্স-রে করা হয়। প্রক্রিয়া চলাকালীন ব্যথা নিয়ন্ত্রণ করার জন্য লোকাল অ্যানাস্থেসিয়া দেওয়া হয়। এরপর দাঁতের ক্ষয় অপসারণ করা হয়, এবং পাল্প চেম্বারে অ্যাক্সেস পেতে দাঁতের ক্রাউন দিয়ে একটি  ছিদ্র তৈরি করা হয়। ছোট  যন্ত্র ব্যবহার করে আক্রান্ত বা রোগাক্রান্ত দাঁতের পাল্প অপসারণ করা হয়।
 
রুট ক্যানাল সংক্রমণ পরিষ্কার করা
রোগাক্রান্ত পাল্প অপসারণের পরে, পাল্প চেম্বার এবং রুট ক্যানালগুলি ফ্লাশ এবং পরিষ্কার করা হয়। ভরাট করার জন্য এবং আরও ভাল অ্যাক্সেসের জন্য রুট ক্যানালগুলিকে পুনরায় আকার দেওয়া এবং বড় করা হতে পারে। স্থায়ীভাবে রুট ক্যানালগুলি ভরাট করার আগে, এগুলি সমস্ত সংক্রমণ থেকে পরিষ্কার করা হয় এবং শুকানো করা হয়। কোনো সংক্রমণ পরিষ্কার করার জন্য ওষুধ কখনও কখনও পাল্প চেম্বার এবং রুট ক্যানেলে রাখা হয়। যদি সংক্রমণ দাঁতের বাইরে ছড়িয়ে পড়ে তবে আপনার অ্যান্টিবায়োটিকের প্রয়োজন হতে পারে। রুট ক্যানাল থেরাপির চলাকালীন, দাঁতকে রক্ষা করতে এবং লালা দূরে রাখতে ক্রাউনে একটি অস্থায়ী ফিলিং স্থাপন করা হয়। স্থায়ীভাবে চিকিৎসা এবং ট্রিটমেন্ট না হওয়া পর্যন্ত ওই দাঁত দিয়ে কামড়ানো বা চিবানো এড়িয়ে চলুন।

রুট ক্যানাল ভরাট করা
পরিষ্কার এবং শুকানোর পরে, দাঁতের অভ্যন্তরীণ অংশ - খালি পাল্প চেম্বার এবং রুট ক্যানালগুলি পূরণ করা হয়। যদি আপনার একটি অস্থায়ী ফিলিং থাকে, তবে দাঁতের ভিতরে প্রবেশের জন্য এটি সরানো হয়। একটি সিলার পেস্ট এবং গাট্টা পারচা দাঁত ভরাট করার জন্য ব্যবহার করা হয়, তারপরে একটি ডেন্টাল ফিলিং করা হয় যাতে রুট ক্যানালগুলি লালা থেকে সুরক্ষিত থাকে।

রুট ক্যানেলের চূড়ান্ত পর্যায়
যেহেতু দাঁতে সাধারণত একটি বড় ফিলিং থাকে বা ব্যাপক ক্ষয় থেকে দুর্বল হয়ে যায়, তাই এটিকে ভবিষ্যতের ক্ষতি থেকে রক্ষা করতে হবে এবং স্বাভাবিক ফাংশনে ফিরে আসতে হবে। এর জন্য সাধারণত একটি ক্রাউন স্থাপন করে করা হয় – যা হল একটি বাস্তবসম্মত চেহারার কৃত্রিম দাঁত - যাআপনার দাঁতের উপরে লাগানো হয়। একটি ক্রাউন সাধারণত মেটাল, পোরসেলিন দিয়ে তৈরি করা হয়, তবে অন্যান্য উপকরণও ব্যবহার করা যেতে পারে। । কখনও কখনও, কাঠামোগত সমর্থনের জন্য এবং দাঁতের উল্লেখযোগ্য কাঠামো অনুপস্থিত থাকলে ক্রাউনটি ঠিক রাখার জন্য প্রথমে একটি ধাতব পোস্ট অবশ্যই দাঁতের মধ্যে প্রবেশ করাতে হবে। 

রুট ক্যানাল  ট্রিটমেন্টের পরে
আপনার রুট ক্যানাল ট্রিটমেন্টের পরে, নতুন ক্রাউন সহ আপনার ট্রিটমেন্ট করা দাঁতটি একটি প্রাকৃতিক দাঁতের মতো কাজ করবে এবং সুন্দর হবে। আপনি যদি ভাল দাঁতের এবং মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি অনুসরণ করেন তবে আপনার ট্রিটমেন্ট করা দাঁত সারাজীবন স্থায়ী হতে পারে। আপনার রুট ক্যানেলের পর প্রথম কয়েক দিন দাঁত সংবেদনশীল হতে পারে। সেক্ষেত্রে ব্যথার ওষুধ সাহায্য করতে পারে। যদি ব্যথা বা চাপ কয়েক দিনের বেশি স্থায়ী হয়, আপনার ডেন্টিস্ট বা এন্ডোডন্টিস্টের সাথে কথা বলতে ভুলবেন না ।

কিছু উপসর্গ আছে যার মানে আপনার রুট ক্যানাল ট্রিটমেন্টের  প্রয়োজন হতে পারে-

 
•    চিবানো বা কামড়ানোর সময় তীব্র ব্যথা
•    একটি ফাটা দাঁত
•    গরম বা ঠান্ডার প্রতি দীর্ঘস্থায়ী সংবেদনশীলতা
•    আক্রান্ত দাঁতের কাছে মাড়ি ফুলে যাওয়া
•    আক্রান্ত দাঁত থেকে পুঁজ বের হওয়া
•    একটি ফোলা গাল বা চোয়াল
•    দাঁত গাঢ় রঙ এর হয়ে যাওয়া
•         সংক্রমণ বাড়ার সাথে সাথে পাল্প মারা যাওয়ার সাথে সাথে এই লক্ষণগুলি প্রায়শই অদৃশ্য হয়ে যায়। আপনার দাঁত তখন ভালো হয়ে গেছে বলে মনে হয়, কিন্তু সংক্রমণটি আসলে রুট ক্যানাল সিস্টেমের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়েছে। দাঁতে ব্যথা হলে আপনার ডেন্টিস্টকে দেখানো গুরুত্বপূর্ণ । আপনার দাঁত সংক্রমিত হলে, পাল্প নিজে থেকে নিরাময় করতে পারে না।
•         আপনার মুখের মধ্যে সংক্রামিত দাঁত ছেড়ে দিলে এটি আরও খারাপ হতে পারে। রুট ক্যানাল ট্রিটমেন্টের কাজ করার সম্ভাবনাও কম হতে পারে যদি আপনার দাঁতের মধ্যে সংক্রমণ প্রতিষ্ঠিত হয়। সেক্ষেত্রে দাঁত তুলতে হতে পারে।  

আমি কি রুট ক্যানাল ট্রিটমেন্টের সময় বা পরে ব্যথা অনুভব করব?
এই ট্রিটমেন্ট করা হয় পাল্পএর প্রদাহ বা সংক্রমণের কারণে দাঁতের ব্যথার ব্যথা উপশম করার জন্য। আধুনিক কৌশল এবং লোকাল অ্যানাস্থেসিয়া ব্যাবহারের জন্য, বেশিরভাগ রোগীরা রিপোর্ট করেন যে তারা প্রক্রিয়া চলাকালীন আরামদায়ক অনুভব করেছেন। চিকিৎসার পর প্রথম কয়েক দিন, আপনার দাঁত সংবেদনশীল হতে পারে, বিশেষ করে যদি ট্রিটমেন্টের আগে ব্যথা বা সংক্রমণ হয়। প্রেসক্রিপশনের ওষুধ দিয়ে এই অস্বস্তি উপশম করা যেতে পারে। আপনার ডেন্টিস্টের নির্দেশাবলী সাবধানে অনুসরণ করুন।
•         আপনার এন্ডোডন্টিক চিকিৎসা শেষ হওয়ার পরে কিছু সময়ের জন্য আপনার দাঁত আপনার অন্যান্য দাঁতের থেকে কিছুটা আলাদা অনুভব করতে পারে। যদি আপনার গুরুতর ব্যথা বা চাপ বা ব্যথা থাকে যা কয়েক দিনের বেশি স্থায়ী হয় , আপনার ডাক্তারকে কল করুন।
•         উপসর্গ নির্বিশেষে, একটি ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট প্রায় সবসময় প্রয়োজন হয়।

 এন্ডোডন্টিক চিকিৎসার পর দাঁতের কি কোনো বিশেষ যত্ন বা অতিরিক্ত চিকিৎসার প্রয়োজন হবে?
•         আপনার দাঁতের ডাক্তার দ্বারা ট্রিটমেন্ট না করা পর্যন্ত আপনার চিকিৎসা করা দাঁতে চিবানো বা কামড়ানো উচিত নয়। সম্পূর্ণ ট্রিটমেন্ট না করা দাঁতটি ফ্র্যাকচারের জন্য সংবেদনশীল, তাই যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সম্পূর্ণ  ট্রিটমেন্ট এর জন্য আপনার দাঁতের ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত। আপনাকে ভাল মৌখিক স্বাস্থ্যবিধিও অনুশীলন করতে হবে, যার মধ্যে রয়েছে  ব্রাশিং, ফ্লসিং এবং নিয়মিত চেকআপ এবং পরিষ্কার করা।
•         বেশিরভাগ এন্ডোডনটিকভাবে চিকিৎসা করা দাঁত অন্যান্য প্রাকৃতিক দাঁতের মতো দীর্ঘস্থায়ী হয়।

 
 সব দাঁতে কি এন্ডোডনটিকভাবে চিকিৎসা করা যায় ?
 
•         বেশিরভাগ দাঁতের চিকিৎসা করা যায়। মাঝে মাঝে, একটি দাঁত সংরক্ষণ করা যায় না কারণ রুট ক্যানালগুলি অ্যাক্সেসযোগ্য নয়, রুটটি মারাত্মকভাবে ভেঙ্গে গেছে, দাঁতের পর্যাপ্ত হাড়ের সমর্থন নেই, ইত্যাদি। যাইহোক, এন্ডোডন্টিক্সের অগ্রগতি দাঁতগুলিকে বাঁচানো সম্ভব করে তুলেছে যা কয়েক বছর আগেও সম্ভব ছিল না। যখন এন্ডোডন্টিক চিকিৎসা কার্যকর হয় না, তখন এন্ডোডন্টিক সার্জারি দাঁতকে বাঁচাতে সক্ষম হতে পারে।
•         কিছু ক্ষেত্রে দাঁতের চিকিৎসার জন্য উপযুক্ত পরিমাণ লোকাল অয়ানাস্থেসিয়া দেওয়া সত্ত্বেও দাঁত অবশ হয় না। এই ধরনের দাঁতকে হট টুথ বলে। এই দাঁতের রুট ক্যানাল ট্রিটমেন্ট  করা সম্ভব হয় না।

 কিছু দাঁত এতোটাই ভেঙ্গে যায় যে সেটির এই ট্রিটমেন্ট করে লাভ হয় না।

 রুট ক্যানাল  ট্রিটমেন্টের পরে আমি কী খেতে পারি?
•         রুট ক্যানেলের পরে, নরম খাবার খাওয়ার চেষ্টা করুন যার জন্য খুব কম চিবানো প্রয়োজন। শক্ত বা গরম খাবার এড়িয়ে চলুন যা আপনার দাঁতের ক্ষতি করতে পারে। কিছু দাঁতের ডাক্তার আপনার মুখের অসাড়তা (লোকাল অ্যানাস্থেসিয়া ব্যাবহারের জন্য) বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত কয়েক ঘন্টা না খাওয়ার পরামর্শ দেন যাতে আপনি আপনার গাল বা জিহ্বায় কামড় না দেন।

• রুট ক্যানাল ট্রিটমেন্ট কি দাঁতকে মেরে ফেলে?
•         একটি রুট ক্যানাল ট্রিটমেন্ট দাঁতকে মেরে ফেলে না এবং একটি রুট ক্যানাল সম্পূর্ণ হওয়ার পরে, দাঁতটি স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে সক্ষম হবে।

 •  রুট ক্যানাল ট্রিটমেন্টের পরে কি একটি একটি ক্রাউন প্রয়োজন?  
•         রুট ক্যানাল ট্রিটমেন্টএর  পরে একটি ক্রাউনের একান্তই  প্রয়োজন ।

   
রুট ক্যানাল ট্রিটমেন্ট না করলে কি হবে?
•         যদি চিকিৎসা না করা হয় তবে দাঁতের সংক্রমণ শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়তে পারে এবং কিছু ক্ষেত্রে প্রাণঘাতীও হতে পারে।

 রুট ক্যানাল কি ক্যান্সার সৃষ্টি করে?
•         রুট ক্যানাল থেকে  ক্যান্সার হতে পারে এমন কোন প্রমাণ নেই। সমস্ত দাবি যে রুট ক্যানাল হল   ক্যান্সার বা অন্যান্য অসুস্থতার কারণ তা সম্পূর্ণ মিথ  বা ভুয়ো ।

আমি কি রুট ক্যানাল  ট্রিটমেন্টের পরে আমার দাঁত ব্রাশ করতে পারি?
•         আপনার ডেন্টিস্ট যদি বারণ না করেন , তবে রুট ক্যানাল ট্রিটমেন্টের পর আপনি নিয়মিত ব্রাশ এবং ফ্লস করবেন।

 রুট ক্যানাল ট্রিটমেন্টের পরে কি দাঁত কালো হয়ে যাবে?
•         কখনও কখনও রুট ক্যানাল ট্রিটমেন্টের পরে, দাঁতটি সামান্য বিবর্ণ হয়ে যেতে পারে বা দাগ তৈরি করতে পারে যাকে বলা হয় অভ্যন্তরীণ দাগ, যেখানে দাঁতের অভ্যন্তরীণভাবে রক্তক্ষরণ হয় এবং দাঁতের ভেতরের অংশটি হলুদ বা অন্ধকার হয়ে যায়। সৌভাগ্যবশত, অভ্যন্তরীণ ব্লিচিংয়ের মাধ্যমে পরে দাঁত সাদা করা যেতে পারে। ক্রাউন দিয়েও এই সমস্যার সমাধান সম্ভব।

আপনি একটি রুট ক্যানাল ট্রিটমেন্টের পরে ধূমপান করতে পারেন?
•         না। 

 রুট ক্যানাল ট্রিটমেন্ট পেতে দেরি হল কি হবে?
•         রুট ক্যানাল পেতে অনেক সময় অপেক্ষা করলে অনেক সময় দাঁত নষ্ট হতে পারে। হাড় এর ক্ষয়  হয়ে যায়। সে ক্ষেত্রে দাঁত তুলতে  হবে।

রুট ক্যানাল ট্রিটমেন্টের সুবিধা:
স্বাভাবিক দাঁত/দাঁতের গোড়া ধরে রাখা (প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন নেই)
কোন অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন নেই
পোস্ট অপারেটিভ ব্যথার সম্ভাবনা কম
দাঁত স্বাভাবিকভাবে কাজ করে
 স্বাভাবিক সৌন্দর্য বজায় থাকে। 

রুট ক্যানাল ট্রিটমেন্টের পরে কি করবেন না?
•  ডেন্টিস্ট এর সমস্ত নির্দেশাবলী অনুসরণ করা নিশ্চিত করুন , যার মধ্যে প্রায়শই শক্ত খাবার এড়িয়ে চলা, দিনে দুবার ব্রাশ করা এবং রুট ক্যানাল প্রক্রিয়া সম্পন্ন করা হয়েছে এমন দাঁতের আশেপাশে খুব সতর্কতার সাথে যত্ন নেওয়া ইত্যাদি।

রুট ক্যানাল চিকিৎসার বিকল্প কি কি?
রুট ক্যানাল থেরাপির একমাত্র বিকল্প হল দাঁত অপসারণ বা তুলে ফেলা। যদিও যখনই সম্ভব প্রাকৃতিক দাঁত সংরক্ষণ করা সর্বোত্তম, আপনার মৌখিক স্বাস্থ্য সংরক্ষণের জন্য দাঁত তোলার প্রয়োজন হতে পারে।
আপনি যদি রুট ক্যানাল চিকিৎসার জন্য উপযুক্ত না হন, তাহলে দাঁত বের করে ডেন্টাল ইমপ্ল্যান্ট বা ডেন্টাল ব্রিজ দিয়ে প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে। রুট ক্যানাল বনাম তোলা সম্পর্কে আরও জানতে , আপনার  ডেন্টিস্ট কে কল করুন।

আমি কখন কাজ, স্কুল বা অন্যান্য কার্যক্রম পুনরায় শুরু করতে পারি?
বেশিরভাগ সময়, যাদের রুট ক্যানাল থেরাপি হয়েছে তারা পরের দিন কাজ বা স্কুলে ফিরে যেতে পারে। 

রুট ক্যানেলের ফলাফল কতক্ষণ স্থায়ী হয়?
সমস্ত দাঁতের পদ্ধতির মতো, ফলাফল নিশ্চিত করা হয় না। যাইহোক, যখন রুট ক্যানাল ট্রিটমেন্ট সঠিকভাবে সম্পন্ন হয়, ফলাফল দীর্ঘ সময় স্থায়ী হতে পারে - এমনকি আপনার বাকি জীবন  পর্যন্ত এটি স্থায়ী হতে পারে।